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保濕修護|EP1. 維他命原B5:抗發炎,也不准頭髮撤退|理膚寶水

https://www.youtube.com/watch?v=SsHyfL14eSo

 

維他命原B5因化學結構可分D型和L型,只有D型有生理活性,但2者都能保濕。原B5可溶解於水和酒精,但不溶油脂,且非常親膚,極低刺激性和致敏性。可做為膳食補充或塗擦外用,是能修護角質層和屏障功能缺陷的成分,皮膚科醫生早就了解它對皮膚健康的重要性。臨床研究顯示塗擦外用對數種皮膚疾病都有幫助。口服原B5也會用於改善女性落髮。

 

和其他保濕成分共同使用,能增加保濕能力並延長活性,如:常搭配的甘油。合適的劑型載體能幫維他命原B5快速滲透皮膚,並在細胞內氧化形成維他命B5,並積聚濃縮在皮膚、真皮、毛髮或指甲。

 

保濕

 

40位女性塗擦含原B5的w/o或o/w乳液觀察48小時。7-11 %原B5乳液,無論是w/o或o/w都能有效保濕皮膚,減少水分散失,pH趨向中性。48小時後,角質層都還保有比塗擦前更多的水分。但增加原B5含量並不會成正比提高保濕,或更有效,當含量增加更多時,提升的保濕效益可能輕微,或甚至下降。

 

約有60%未滿周歲嬰兒曾發生異位性皮膚炎,縱使沒有,也可能曾有尿布疹。若使用乳液改善,則需確認耐受性。為期4周的2個實驗,每日2次含原B5的w/o乳霜(Bepanthen SensiDaily )塗擦在44位健康成人的保濕功效,以及檢視對3-25個月65位嬰幼兒的耐受性。

 

結果,乳霜可顯著保濕。塗擦後4-8小時,成人皮膚水分發生位移,角質層上層含的水分移動至深層,形成水分梯度,越接近深層,保水量越高,上層水分反而變得比未擦乳霜的人更低。對健康嬰幼兒也有很好耐受性,僅有零星局部的輕微丘疹、搔癢或紅斑,並無全身性副作用發生。

 

Bepanthen SensiDaily是w/o型 pH 5.5的乳霜。每日2次(2 mg/cm2)持續3周後,脂雙層長度從82.93 增加到203.53 nm/1000 nm2,長度增加來自於乳霜成分的神經醯胺-3(ceramide 3)、膽固醇(cholesterol)和游離脂肪酸,意味皮膚屏障功能更好,且變長至少能持續到停用1周後。除了脂雙層變長,也能減少水分散失、緩解界面活性劑SDS引起的發炎反應,且不破壞皮膚共生菌叢。

 

40位20-35歲健康女性自願者,每日2次使用1%或5%的原B5化妝水0.2 g塗擦前臂持續15或30天,可有效保濕皮膚、減少水分散失、維持皮膚水分。且可顯著改善因界面活性劑SLES清洗後造成的皮膚損傷,SLES洗後用原B5化妝水之後2小時,皮膚含水量比SLES洗前更高,流失水分也比SLES洗前少。

 

雷射術後護理

 

20位雷射除痘疤患者,每日2次塗擦包含5%原B5、羥基積雪草苷(madecassoside)和銅、鋅、鎂微量元素的理膚寶水全面修復霜(Cicaplast Baume B5, La Roche‐Posay)5-7天能有效減少雷射術後的紅斑、浮腫和結痂,並淡化引發的後發炎色素沉澱(postinflammatory hyperpigmentation)。顯示乳霜具有和強效類固醇的相同效果,但副作用更少。

 

原B5能預防發炎因子例如:前列腺素(prostaglandin) E2、D2,白三烯(leukotriene)C4、D4和血栓素(thromboxane)A2引起的色素產生和分布。羥基積雪草苷調控發炎因子和刺激膠原蛋白合成。銅、鋅、鎂微量元素藉由調控癒合過程中角質細胞增生而改善皮膚狀態。實驗期間需做好防曬。

 

另一研究包含術後25-50歲女性,臉部1邊使用理膚寶水全面修復霜,另一邊控制組使用醫院製非類固醇乳霜每日1次持續28天,並避免日曬。理膚寶水在5.1天可結痂脫落,醫院製需6.1天。觀察副作用紅斑、浮腫隨時間改善情況,第3天時,理膚改善明顯優於另一邊。第7天,理膚的皮膚水分散失明顯較少。此研究由萊雅(理膚寶水母公司)贊助。

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貼膜通常只會作用在表皮或到皮膚深層,而不會進入血流而有全身性作用。包含2%玻尿酸和4%原B5的水凝膠貼膜(hydrogel patches)能有效治療皮膚燒燙傷。玻尿酸能保濕、抗發炎。原B5可抗發炎、護膚、增加彈力蛋白和膠原蛋白,加速皮膚再生和傷口癒合。

 

青春痘治療

 

內含成分過氧化氫(4%)、水楊酸(0.5%)和原B5(4%)的凝膠。30位10到30歲輕到中度青春痘患者每日晚上塗擦持續60天,白天使用SPF 50防曬。結果能顯著改善患者病況,並有良好耐受性。此篇研究提供另一種溫和的治療方法,因為傳統用A酸、過氧化苯、抗菌藥易使皮膚刺激、乾燥、光敏感,而容易令患者放棄。

 

過氧化苯遇水分解產生氧氣和苯甲酸,苯甲酸可能是刺激性來源,所以改用過氧化氫。水楊酸能溶解粉刺、角質軟化,並促進細胞代謝和預防堆積。

 

以藍薊籽油(Echium plantagineum)調合,包含0.5%杜鵑花酸、0.5%白柳樹皮萃取(20 % 水楊苷salicin活性成分) (抗痘)所製成的o/w奈米乳液原料,再加入0.5-1.0%維他命原B5能顯著提高保濕能力。T字部位從58-60%提升到84-87%。以前述原料再調合卡波莫(Carbopol)配製成凝膠劑型,能有效用於痘痘和過敏肌的治療,不僅可緩釋杜鵑花酸和萃取物,也可顯著增加2種肌膚的保水度。

 

杜鵑花酸存在於小麥、黑麥和大麥,常見的毛髮和皮膚調理劑,可穩定角質,和水楊酸的習知組合乳霜能促進角質剝落、抗氧化、抗發炎。白柳樹皮萃取的主要活性成分水楊苷salicin可溶解粉刺、抗發炎。原B5抗發炎、水潤修護、皮脂調控。藍薊籽油富含ω-6ω-3脂肪酸,可助肌膚再生。調製選用的奈米脂質載體劑型(Nanostructured lipid carriersNLCs)能舒緩痘痘和過敏肌症狀,譬如乾燥、刺激和發炎。

 

頭髮挽留

 

B5長久用於頭皮和護髮產品以防止落髮,但效果和機制鮮少探討。

 

使用人毛囊真皮乳頭細胞(dermal papilla cellshDPCs)和人毛囊外根鞘細胞(outer root sheath cellshORSCs)的研究表示,原B5可提升細胞存活率和生長,並顯著降低因老化或休眠造成毛囊細胞衰老、死亡的指標因子(TGF-β1)表現,且刺激毛髮活化或延長( 鹼性磷酸酶ALP; β-catenin; versican ;血管內皮生長因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF))相關因子的表現。對於有掉髮困擾的患者,原B5或許有潛力結束這場頂上戰爭。

 

TGF-β1是促進毛囊邁向退化期的物質。血管內皮生長因子VEGF能幫助毛髮生長。alkaline phosphatase (ALP) 鹼性磷酸酶是關係頭髮生長的酵素。B5可抗發炎、皮膚再生以及水潤角質層,由於有這些改善皮膚功效,所以常應用在舒緩異位性皮膚炎、尿布疹或曬傷,並藉由提高相關因子IL-6IL-1βCYP1B1CXCL1CCL18KAP4-2的基因表現,促進傷口癒合。

 

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